耳聋分传导性 (传音性 )耳聋和感受性 (感音性或神经性 )耳聋 ,前者病变在外耳或中耳等传音机构 ,使声波无法传入内耳 ;后者病变位于内耳听神经或听中枢等感音机构 ,不能感受声波 ,老年耳聋多为后者。老年耳聋一般为两侧性 ,进展缓慢 ,以年为单位听力不断下降。老年耳聋目前还没有有效的治疗方法 ,使用再好的助听器也不象正常人听的声音那样美妙。当然 ,在耳科医生指导下 ,选择优质助听器 ,并经专家调整 ,其助听效果可大大改善。
老年耳聋虽多属生理性的 ,但也有可治的病理性耳聋 ,对此不可失掉治疗机会。以下几种耳聋在经医生治疗后可以得到改善。 1.突发耳聋 :耳聋发生在一侧 ,进展很快 ,可能不属于老年耳聋。此种突发耳聋很可能治好 ,如进展缓慢 ,要警惕听神经肿瘤 ,应去神经外科检查。
2.中毒性耳聋 :使用氨基糖甙类抗生素或患脑炎、脑膜炎、迷路炎等 ,由于药毒或毒素损伤听神经 ;患糖尿病、慢性肾炎、动脉硬化性疾病以及血管性疾病 ,都可能因慢性中毒或慢性血管功能障碍 ,而引起耳聋 ,这种耳聋是可以治疗和预防的。
3.耳垢栓塞 :进入老年耳垢分泌增加 ,特别是糖尿病患者更为明显。一般情况 ,有耳垢只要与外耳道有间隙 ,仍不影响听力 ,但因游泳、沐浴时耳内进水 ,使耳垢体积膨胀 ,间隙被堵 ,可突然感觉耳聋。此种耳聋可经医生取出栓塞 ,耳聋即可改善。
4.咽鼓管功能障碍 :老年人咽鼓管功能下降 ,中耳换气不良或中耳液潴留 ,均可导致声波传导障碍 ,并有耳堵塞感 ,可去医院经通气疗法得到改善。
5.慢性中耳炎 :可导致鼓膜穿孔、炎症性肉芽肿、钙化灶等病变 ,也可引起传音性耳聋 ,可经手术治疗恢复.